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15/02/2017

Insomie - une plainte récurrente

insomnie-cartoon.jpgL'insomnie est une plainte qui revient fréquemment. Pas toujours facile à solutionner...

Deux types d’insomnies

  • L’insomnie d’endormissement correspond à la difficulté à s’endormir,
  • L’insomnie due à un réveil fréquent ou précoce.

Les heures de réveil sont significative en MTC

Les réveils vers 3 /4 heures du matin sont en généralement en rapport soit avec le méridien de la vésicule (23/01) ou du Foie (01/03). Les heures entre () sont les heures GMT, il faut appliquer le décalage horaire (+1 heure en hiver et 2 en été), et corriger en + pour le décalage avec le méridien ce qui fait environ 30 minutes pour tous les lieux situés à le plus à l'est en France. On trouve ce type de modalité dans la pathogénésie de Nux Vomica. Dans ce cas de figure, il faut penser à une origine digestive et la traiter en aidant le Foie, le choix est vaste en ce qui concerne les plantes. 

Les causes psychologiques fréquentes

  • Ce sont le dépression, l'anxiété et le stress.

Des boissons, des intoxicants, des médicaments peuvent être en cause

Le vin ou l'alcool pris le soir, la caféine et les excitants, les benzodiazépines en particulier qui dérèglent l'horloge biologique (on dort le jour et on est éveillé la nuit) etc... 

  • Éliminez la caféine. Même de petites quantités de caféine, comme celles que l’on trouve dans le café décaféiné ou le thé sans théine, peuvent être suffisantes pour perturber le sommeil chez certaines personnes.
  • Éliminez l’alcool, responsable de la libération d’adrénaline et de l’interruption de la production de sérotonine (une substance cérébrale importante responsable de l’endormissement).
  • Évitez le sucre et les aliments dont l’indice glycémique est élevé. Une alimentation irrégulière ou riche en sucre et en glucides raffinés peut nuire au contrôle de la glycémie et conduire à la libération d’adrénaline et de cortisol au cours de la nuit.
  • En revanche, les aliments riches en tryptophanes, des amino-acides, comme la dinde, le lait, le fromage cottage, le poulet, les œufs et les noix, en particulier les amandes, peuvent contribuer à l’amélioration du sommeil. Le tryptophane est converti dans le cerveau en sérotonine et en mélatonine, des composants naturels responsables de l’endormissement. Mais encore faut-il qu'il soit bien transformé. Un supplément de 5 HTP de Griffonia a des chances d'être plus efficace.

L'hypothyroidie est une cause fréquente de troubles du sommeil 

Pour la diagnostiquer plusieurs questionnaires sont disponibles sur Internet. Les signes : frilosité, fatigue surtout le matin, peau sèche, perte de cheveux, prise de poids, éventuellement pouls lent, cholestérol élevé, des signes de "sous carburation" en somme etc... Faire doser la TSH si elle est supérieure à 1.3, 1.5, il peut y avoir problème, les labos fixent la barre à 4 MUI, c'est excessif. A 6 et 9 j'ai vu des médecins et un cardiologue ne pas réagir...

Le cas échéant un traitement spécifique d'impose.

Produits susceptibles d'agir sur la qualité du sommeil chez iherb (38 pages).

Voyez plutôt cette sélection :

Traitement basique

LEX-21553-1.jpgUn produit multivitaminé pour combler d'éventuelles carences alimentaires Life Extension Mix Tablets ou Alive Max 3 Daily par exemple. Ces produits n'ont pas d'effets directs sur le sommeil et si une carence existe, ils ne peuvent agir qu'après au moins 2 mois de cure.

Faire doser la D3 et éventuellement supplémenter en Vitamine D3, entre 2 000 et 5 000 UI/jour

Huile de poisson, EPA et DHA, entre 1 000 et 3 000 mg/jour. Exemple Super Omega EPA.

Insomnie d'endormissement 

La mélatonine est une hormone cérébrale importante sécrétée par la glande pinéale, une petite glande située au centre du cerveau. Elle constitue l’une des meilleures aides au sommeil. La supplémentation en mélatonine n’a rien à voir avec la prise de somnifère ou même de 5-HTP. Elle ne produira un effet sédatif qu’en petite quantité. Dosage : 3 mg au moment du coucher. Exemple Melatonine de Natrol à 3 mg.

La Mélisse en tisane ou en extrait, en poudre de feuille ou huile essentielle est un décontracturant qui peut aider à l'endormissement, mais c'est un produit léger. 

Régulariser le sommeil 

La méthylcobalamine B12 s’est avérée efficace pour combattre un rythme veille-sommeil irrégulier. Ce trouble se traduit par une somnolence diurne excessive, des nuits agitées et des réveils nocturnes fréquents. Il s’agit d’un trouble très courant chez les travailleurs postés et les personnes âgées. Chez les personnes ayant un rythme veille-sommeil irrégulier, la prise de méthylcobalamine entraine souvent une amélioration de la qualité du sommeil et de l’humeur ainsi qu’une augmentation de l’attention et de la concentration. Ces changements peuvent en grande partie être attribués à l’effet de la méthylcobalamine sur la sécrétion de mélatonine. Dosage : 3 à 5 mg de méthylcobalamine juste après le réveil.

Attention les produits disponibles sont doses en microgrammes. Voici un produit dosé à 5 mg.

La prise de Metformine (diabète) peut réduire les niveau de B12...

Le magnésium produit un effet calmant, atténue le stress et favorise la relaxation et le sommeil réparateur. Dosage : 250 mg au coucher. Attention : si vous prenez un multivitamine, il est probable qu'il contiendra assez de magnésium : vérifier !

En cas de dépression et de troubles de l'humeur 

Le 5-Hydroxytryptophane est transformé en sérotonine dans le cerveau à partir du trytophane. Cette molécule joue un rôle important dans l’endormissement. Dans de nombreuses études cliniques en double aveugle, le 5-HTP s’est également avéré utile pour réduire le temps nécessaire à l’endormissement ainsi que le nombre de réveils. Le tryptophane n'est pas toujours bien converti et le 5-HTP est un substitut indiqué. Les effets sédatifs du 5-HTP peuvent être améliorés s’il est pris un peu avant le coucher avec une source de glucides, un fruit ou un jus de fruit par exemple. Le dosage recommandé est de 50 à 200 mg.

Il existe une forme à libération prolongée.

Retour : un ami très anxieux et sujet à des troubles du sommeil s'est traité avec le 5-HTP et a ressenti une très nette amélioration à tous égards.

La théanine est un acide aminé aux effets relaxants présent dans le thé vert ou disponible sous forme de supplément. Des études cliniques ont démontré que la théanine procurait une sensation de calme et améliorait sensiblement la qualité du sommeil. Elle est adaptée aux enfants. Dosage : 200 mg deux fois par jour ou 400 mg au coucher.

Ce produit complexe contient de la Théanine, du magnésium et d'autres composants

La valériane (Valeriana officinalis) est le sédatif aux herbes le plus connu. Plusieurs études cliniques en double aveugle ont mis en évidence les effets positifs de la valériane sur la qualité du sommeil. L’avantage de cette plante est qu’elle ne provoque en général pas de somnolence diurne et qu’elle ne nuit pas à la concentration ni aux performances physiques. Dosage : pour l’extrait de valériane standardisé (0,8 % d’acide valérénique), 150 à 300 mg 45 minutes avant le coucher.

Mes préférences vont à ce produit qui est un extrait conforme

Le PGX est une formule à base de fibre alimentaire révolutionnaire et capable d’améliorer le contrôle de la glycémie. En stabilisant le taux de glycémie, le PGX® peut aider à réduire le nombre de réveils nocturnes liés aux fluctuations du taux de glycémie. Le PGX est disponible sous différentes formes : granules, capsules ou composant d’une préparation pour boisson coupe-faim ou substitut de repas. Dosage : 2,5 à 5 grammes avant les repas.

Notez que pour utiliser ce produit, il faut avoir constaté une amplitude dans les variations de la glycémie, elle se soldent par des passages en hypo.

La vitamine C produit des effets paradoxaux, certaines personnes sont excitées d'autres sont détendues. J'ai remarqué à une certaine époque l'effet relaxant des fortes doses de Vitamine C.

Les somnifères

Ils sont du ressort du médecin, attention certains produits comme le Donormyl ne sont pas de vrais somnifères, c'est un antihistalminique. N'utilisez un vraie somnifère que très ponctuellement, sur 2 ou 3 nuits pour récupérer.

Expérimenter avec méthode

Il n'y a pas de remède miracle, cherchez d'abord les causes, n'oubliez pas les fondamentaux et faites un programme sur 2 mois avec une complémentation de fond, de la mélatonine et du 5-HTP si votre humeur n'est pas stable.

Mon choix personnel

JRW-29049-13.jpgJ'utilise la combinaison suivante mais uniquement de façon discontinue :

Melatonine de Natrol à 3 mg 1 comprimé

Jarrow Formulas, Sleep Optimizer, pour un meilleur sommeil, 60 capsules 2 à 3 gélules

Ce produit contient de la valériane, du houblon, du trytophane, de la mélisse, du Gaba, la quantité de mélatonine étant négligeable.

Nature's Plus, Dolomite, 44 céréales, 300 comprimés 2 comprimés (9 € pour 150 prises)

Ce dernier produit m'a été indiqué par un spécialiste de MTC.

 

Extranase, Bromélaïne et Cie

LEX-12036-1.jpgBromélaïne sur Iherb = embarras du choix

Il y a à boire et à manger sur Iherb Iherb qui propose + de 700 produits à base de Bromélaïne. 

Prière de ne pas me rendre responsable d'un choix ou d'une sélection ne venant pas de moi. Je maintiens que par rapport aux offres locales, le produit que je propose ci-après est nettement supérieur à ce que l'on peut trouver sur place. Même remarque pour les complexes d'enzymes disponibles en France.

La meilleure source de Bromelaïne sur ce site me semble être celle-ci :

Life-Extension-Specially-Coated-Bromelain-500-mg-60-Enter...

Extranase (en cures courtes à cause de la présence de titane)

L'Extranase qui se trouve sur Internet à 3,50 € la boîte de 80 comprimés (+ de 6 € en pharmacie) n'est pas le meilleur choix pour 2 raisons, d'une part les comprimés sont faiblement dosés (10 à 20 mg de bromélaïne par cp selon le laboratoire que j'ai questionné ces jours ci) et les adjuvants ne sont pas casher (titane et Cie).

Vous trouverez sur Iherb quantité de produit largement mieux dosés (jusqu'à 500 mg par capsule) que ce qu'on propose en France et à des prix bien inférieurs aux malheureux pots de 60 gélules à 200 mg habituels.

Wobenzyme un complexe d'enzymes à visée anti inflammatoire

wobenzym-n1.jpgLe meilleur choix me parait être le Wobenzyme (Chercher Wobenzyme sur le site, plusieurs formats) qui contient en plus des enzymes pancréatiques et qui peut donc remplacer la combinaison Extranase + Créon sous la forme de comprimés gastro résistants (200, 400 et 800 comprimés). Il est fait allusion à des substances végétales pour la gastro-résistance mais il n'est pas précisé lesquelles.

Concernant les indications voici un extrait du livre du Dr Bodin intitulé Les miracles de la Bromélaïne :

Le plus extraordinaire avec la bromélaïne est que de nombreuses recherches ont aujourd'hui établi le bien-fondé de son utilisation dans le cancer. De plus, ses actions bénéfiques s'exercent pratiquement à tous les niveaux de la maladie cancéreuse.

Allié des traitements conventionnels

La bromélaïne présente des intérêts de tout premier plan dans la maladie cancéreuse comme pour:

-    l'action sur la douleur occasionnée par le cancer et ses traitements;
-    ractionsurl'inflammationpéritumorale;
-    la prévention des risques de thromboses;
-    la stimulation du système immunitaire;
-    l'aide à la cicatrisation après l'intervention chirurgicale;
-    la prévention des œdèmes et des lym-phœdèmes.

Mode d'action sur la tumeur

Étant une enzyme protéolytique, la bromélaïne dégrade les grosses molécules de protéines permettant ainsi leur élimination. Par ce mécanisme, une cure de bromélaïne pourrait détruire les formations non indispensables de l'organisme: verrues, polypes, nodules, indurations... mais aussi tumeurs malignes. De plus, les cellules cancéreuses sont entourées d'une substance mucoïde qui les cache au système immunitaire et empêche l'action des lymphocytes tueurs de cancer. La bromélaïne détruirait cette couche mucoïde exposant les cellules cancéreuses aux défenses immunitaires.


La première étude documentée date de 1972. Les chercheurs ont constaté une disparition de certaines tumeurs et une diminution des métastases. Taussig en 1985 et Maurer en 1988 suggèrent que la bromélaïne agit sur les cancers par:

-    l'inhibition de la croissance tumorale. De plus, la bromélaïne diminue la capacité des cellules cancéreuses à migrer en tissu sain.

-    la stimulation du tumor necrosis factor alpha (TNF alpha). Une étude clinique réalisée sur des femmes atteintes de cancer du sein donne un éclairage sur le fait qu'elle agit en restaurant la cytotoxicité des monocytes contre les cellules cancéreuses, mais aussi en augmentant la production de cytotoxines comme le TNF alpha et certaines interleukines

-    la prévention des métastases. La bromélaïne diminue le nombre de métastases pulmonaires chez les souris. Il semblerait que la bromélaïne détruise une protéine (CD44) des cellules cancéreuses qui sont des molécules d'adhésion leur permettant de s'amarrer sur les parois des vaisseaux sanguins induisant ainsi de nouvelles métastases. Une autre étude montre que la bromélaïne réduit le nombre de métastases induites, mais aussi le volume des tumeurs de près de 65 %.
D'autres mécanismes


Aujourd'hui, la recherche a identifié d'autres mécanismes par lesquels la bromélaïne exprime son action anticancéreuse comme, entre autres:


-    la stimulation des défenses immunitaires contre les cellules cancéreuses;
-    la désactivation du gène signal Nuclear factor Kappa-B (NF-Kappa-B) qui est proinflammatoire;
-    l'induction du processus d'apoptose (suicide des cellules cancéreuses).

L'action antitumorale, antileucémique et antimétastatique de la bromélaïne a également été démontrée in vivo, chez des souris atteintes de leucémies, de sarcomes, de cancers du poumon, de mélanomes, de cancers du sein et d'ascites cancéreuses. Il y a été noté un taux de survie nettement augmenté (sauf dans les mélanomes) ainsi qu'une diminution du nombre de métastases pulmonaires.


En outre, un article venant d'Angleterre suggère que la bromélaïne présente une action directe sur les cellules cancéreuses, sur leur micro-environnement ainsi que sur la modulation des systèmes immunitaire et anti-inflammatoire. La bromélaïne, avec son activité protéolytique, pourrait sans doute modifier la teneur en protéines de ce milieu micro-environnement favorisant ainsi la réparation ou la destruction des cellules cancéreuses.

Les dernières découvertes

Par ailleurs, deux molécules tirées de la bromélaïne sont très actives sur le cancer:

-    La molécule CCZ qui stimule les défenses immunitaires contre le cancer notamment les lymphocytes T.
-    La molécule CCS qui est capable de bloquer la prolifération cancéreuse.

Ces deux molécules sont des protéases. Et, selon le Dr Tracey Mynott, chercheuse à l'Institut du Queensland (Australie), c'est la première fois qu'est mise en évidence l'action immunitaire de ce type d'enzymes. Selon elle, ces molécules peuvent «bloquer la croissance d'un large éventail de tumeurs, y compris celle du sein, des poumons, du côlon, des ovaires ou le mélanome». Et elle a ajouté en 2005 que ces molécules « représenteront de fait une manière totalement nouvelle de traiter la maladie et potentiellement une catégorie entièrement nouvelle d'agents anticancéreux».

Nutrixeal : de la gomme d'acacia comme protection gastrique (?)

Dernière minute : On m'a signalé un produit de Nutrixeal disponible en gélules de 650 mg de bromélaïne au prix habitel de 30 à 35 € environ pour un pot de 60 gélules censées avoir été rendue gastro-résistantes par immersion des micro-particules dans de la gomme d'acacia. 

Après recherche je n'ai pas trouvé de preuve d'un consensus formel au sujet du pouvoir de gastro résistance évoquée à propos de la gomme d'acacia. Cependant il est vrai que les gélules gastro-résistantes du commerce sont toxique car elles contiennent des phtalates. E414 est connu comme liant.

La seule mention trouvée d'une résistance enzymatique de la gomme arabique donne ceci : La gomme d’acacia se compose principalement de polymères de galactane très ramifiés, associés à des chaînes latérales de galactose et/ou d’arabinose, se terminant éventuellement par des résidus de rhamnose ou d’acide glucuronique. Les voies digestives de l’homme ne secrètent pas et ne synthétisent pas d’enzymes capables d’hydrolyser ce polysaccharide. La gomme d’acacia transite par conséquent sans être digérée dans l’estomac et l’intestin grêle avant de parvenir dans le colon où elle subit la fermentation effectuée par les bactéries. La fermentation de la gomme arabique est totale puisque l’on ne retrouve pas de résidus dans les selles (1). La gomme d’acacia est dégradée en gaz excrétés pendant la respiration (1, 2) et en acides gras à chaînes courtes (SCFA) absorbés par la muqueuse colique (2, 3, 4). Cette destinée digestive est comparable à celle des autres fibres alimentaires solubles telles que la gomme de guar ou les pectines.

Finalement chaque fois que l'on creuse un peut on tombe sur un nouveau problème plus ou moins insoluble, je cite Wikipedia : Bien qu'il existe d'importantes différences entre les côlons de différents organismes, son rôle est principalement de stocker les déchets, de récupérer l'eau, de maintenir l'équilibre hydrique et d'absorber certaines vitamines, telles que la vitamine K. Avant que le chyme n'atteigne le côlon, presque tous les nutriments et environ 90 % de l'eau auront déjà été absorbés par l'organisme. 

Donc j'en viens à me demander si la gomme arabique est une bonne solution. Or les enrobages gastro résistants sont conçus pour résister à l'acidité stomacale et être délité dans l'intestin grêle milieu plutôt basique. Je me vois donc d'en l'obligation d'émettre une réserve à propos des gélules de Nutrixeal proposées par un lecteur. En résumé le milieu colonique n'est pas adéquat pour absorber la bromélaïne jusqu'à preuve du contraire et d'autre part la gomme d'acacia pourrait donner lieu à des fermentations.